様式第４号（第９条関係）
　　年　　月　　日　

　山江村長　様
（交付決定者）　　　　　　　　　　　　　
住　　所　　　　　　　　　　　　　　　
フリガナ 　　　　　　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　

山江村住宅用太陽光発電システム設置費補助金
交付変更等承認申請書

　　　　　年　　月　　日付け　　第　　　　号で交付決定のあった山江村住宅用太陽光発電システム設置費補助金について、交付決定の内容を変更したいので、山江村住宅用太陽光発電システム設置費補助金交付要綱第９条第１項の規定に基づき、下記のとおり申請します。

補助事業の変更事項	（変更内容）
変　更　　・　　中　止	
	（変更前）	
	（変更後）	
変更又は中止の理由		
添付書類	変更内容が確認できる書類